Diabetes Mellitus
Tipo de Trastorno
La diabetes mellitus se refiere a un grupo de enfermedades que afecta la forma en que el cuerpo utiliza el azúcar en la sangre (glucosa). La glucosa es vital para la salud dado que es una importante fuente de energía de las células que forman los músculos y tejidos. También es la fuente de combustible principal del cerebro.
Si tienes diabetes, sin importar de qué tipo, esto significa que tienes demasiada glucosa en la sangre, aunque las causas pueden diferir. Demasiada glucosa puede provocar graves problemas de salud.
Las enfermedades de diabetes crónica comprenden diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2. Las enfermedades de diabetes potencialmente reversibles comprenden la prediabetes (cuando los niveles de azúcar en sangre son más elevados de lo normal, pero no lo suficientemente elevados para clasificarse como diabetes) y la diabetes gestacional (que ocurre durante el embarazo, pero se puede resolver después de dar a luz al bebé).
Los síntomas de la diabetes varían según cuánto se eleve tu nivel de azúcar en sangre. Es posible que algunas personas, en especial las que padecen prediabetes o diabetes tipo 2, no experimenten síntomas al principio. En el caso de la diabetes tipo 1, los síntomas tienden a aparecer rápido y ser más intensos.
Algunos de los signos y síntomas de la diabetes tipo 1 y tipo 2 son los siguientes:
Aumento de la sed, aumento en la frecuencia para orinar, hambre extrema, presencia de cuerpos cetónicos en la orina, fatiga, irritabilidad, visión borrosa, infecciones frecuentes, como las infecciones en las encías o en la piel y las infecciones vaginales.
Diabetes Mellitus y Disbiosis
Los pacientes diabéticos tipo 2 en diferentes estudios se han observado cambios importantes en la microbiota intestina, sabemos que una de las causas de la diabetes es la alteraciones en las incretinas intestinales.
Las incretinas son hormonas producidas en el tracto gastrointestinal en respuesta a la ingesta de alimentos y con efecto sobre las células de los islotes de Langerhans, que aumentan la secreción y liberación de la insulina y disminuyen la secreción deglucagón dependiendo de la glucosa circulante.
El “efecto incretina” consiste en la mayor liberación de insulina por el páncreas cuando el paciente tiene una ingesta de azúcar.
El paciente con disbiosis se ve reflejado en esta disminución en la actividad de las incretinas secundario a este desequilibrio, observando mayor proporción de Fermicutes vs. bacteroides intestinales y ésta proporción es mayor a medida que la enfermedad y el control glicémico se deteriora.
El aumento de la relación F/B es importante al considerar que el principal componente de las membranas celulares de las bacterias gram-negativos es el lipopolisacárido (LPS), conocido estimulador de la inflamación. Consecuentemente el aumento de LPS contribuye a la resistencia insulínica y por ende, favorece al desarrollo de la diabetes.
¿Qué mejoría obtiene el paciente con diabetes mellitus tratando la disbiosis?
El primer efecto, es observar un mejor control metabólico, mostrando perdida de peso, y niveles de glucosa más óptimos. Sin embargo a través del tiempo se observa reducción en la dosis de los medicamentos que el paciente venia tomando regularmente, y mejoría en su calidad de vida.
La importancia de manejar al paciente con diabetes mellitus es buscar el equilibrio en la microbiota, tratando la enfermedad desde el origen que condiciono la enfermedad. El éxito del control de la diabetes mellitus en nuestro instituto se fundamenta en buscar equilibrio y evitar la evolución de la enfermedad.