"¿Quién quiere vivir así? Ni siquiera podemos tomar una ducha, mucho menos limpiar nuestra casa ... después de 17 días confinados a la cama, sin siquiera poder tomar un baño, y mucho menos funcionar en absoluto ... ¿dónde está la calidad de vida y cuál es el propósito? "
- 'Linda', mujer con síndrome de fatiga crónica
Siempre cansado. Continuamente dolorido Incapaz de mantener una carrera y relaciones normales. Estos son los hilos comunes entre las personas con una condición llamada síndrome de fatiga crónica (CFS), también conocida como encefalomielitis miálgica (ME), que se caracteriza por una fatiga excesiva que no se puede atribuir a una condición médica subyacente. Las personas con la enfermedad pueden experimentar síntomas que van desde dolores de cabeza, problemas de memoria y cognitivos, y dolor inexplicable hasta trastornos digestivos, pero el agujero negro de la fatiga es primordial. Empeora con la actividad física o mental y no mejora con el descanso.
Muchas personas con EM / SFC dicen que un gran desafío es diagnosticar la afección, un proceso que implica descartar una serie de otros problemas de salud. En la investigación médica, unbiomarcador de esta condición ha sido hasta el momento difícil de alcanzar.
Ahora, una prometedora línea de investigación está explorando si se puede encontrar un biomarcador para ME / CFS en la microbiota intestinal. Un estudio de 2017 se suma a investigaciones previas que tienen científicos acercándose más al parámetro biológico que se necesita con urgencia y que ayudaría al diagnóstico de esta enfermedad desconcertante.
En el estudio , el Dr. W. Ian Lipkin y sus colegas de la Universidad de Columbia compararon un grupo de personas con EM / SFC con individuos sanos. Algunos en el grupo ME / CFS también tenían un diagnóstico de síndrome de intestino irritable (SII), un trastorno gastrointestinal funcional, y otros no.
Las células inmunes circulantes no terminaron distinguiendo un grupo de otro. Pero la microbiota intestinal sí lo hizo, y un hallazgo principal del estudio fue que las personas con EM / SFC que también tenían SCI tenían un aspecto diferente, pero sabiamente microbiota, de las personas con EM / SFC sin SII. Los principales biomarcadores de ME / CFS con IBS fueron una mayor abundancia de Alistipes y Faecalibacterium disminuido en el intestino, en comparación con los controles sanos; por otro lado, el aumento de la abundancia de Bacteroides junto con una disminución específica en la especie Bacteroides vulgatus parecía indicar EM / SFC sin SII.
Solo desde los perfiles bacterianos, los investigadores pudieron predecir los tres grupos diferentes con una precisión impresionante : personas sin ME / CFS, personas con ME / CFS solo y personas con EM / SFC e IBS. Además, los investigadores también encontraron que los marcadores de EM / SFC en general, independientemente del SII, incluían una disminución en ciertas rutas metabólicas bacterianas en el intestino.
Los investigadores también encontraron una correlación intrigante entre la gravedad de ciertos síntomas ( dolor, fatiga y motivación reducida) y la abundancia de diversas bacterias y vías metabólicas en las personas con EM / SFC.
El trabajo indica que la disbiosis bacteriana intestinal específica de EM / SFC podría ser difícil de separar de la disbiosis típica del SII, otro trastorno para el cual un biomarcador es hasta el momento difícil de alcanzar. El autor principal Dr. W. Ian Lipkin señala la superposición interesante entre las dos condiciones: "Al igual que IBS, ME / CFS puede implicar un colapso en la comunicación bidireccional entre el cerebro y el intestino mediado por bacterias, sus metabolitos y las moléculas que influencia ", dice .
Si bien el estudio finalmente no arroja luz sobre la causa subyacente de EM / SFC, proporciona evidencia de disbiosis de microbiota intestinal en EM / SFC, junto con la esperanza de encontrar un posible biomarcador, lo más prometedor posible, en la composición de la microbiota intestinal o vías metabólicas bacterianas . Los equipos de investigación aún tienen un largo camino por recorrer, pero el biomarcador que esperan encontrar marcará un punto de inflexión para los pacientes con esta misteriosa enfermedad.
Referencias:
Giloteaux L, Goodrich JK, Walters WA, y col. Menor diversidad y composición alterada del microbioma intestinal en individuos con encefalomielitis miálgica / síndrome de fatiga crónica .Microbioma. 2016; 4:30.
Nagy-Szakal D, Williams BL, Mishra N, y col. Perfiles metagenómicos fecales en subgrupos de pacientes con encefalomielitis miálgica / síndrome de fatiga crónica . Microbioma . 2017; 5:44.
Autora: Kristina Campbell
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